La gestión indirecta de la asistencia sanitaria pública en tiempos de crisis

El objeto de este trabajo es analizar las consecuencias e implicaciones que presenta para el derecho a la asistencia sanitaria pública el recurso a fórmulas de gestión privada en un contexto de crisis económica. En efecto, la adopción de medidas de racionalización del gasto sanitario por las Comunidades Autónomas y en particular aquéllas que plantean privatizar la gestión de los centros y servicios sanitarios, presentan algunas cuestiones jurídicas de interés, pues algunas de ellas podrían entrar en contradicción con lo que han venido siendo hasta ahora los pilares básicos del sistema sanitario público en España: universalidad, igualdad, gratuidad y financiación pública. Principios que, por otra parte, se han visto afectados con la reforma del Sistema Nacional de Salud a la que hemos asistido con la entrada en vigor del Real Decreto Ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones, lo que reafirma la necesidad de un análisis jurídico que clarifique el alcance de dichas medidas privatizadoras.